Состоит из трех основных этапов:
- 1. Выработка навыка диафрагмально-релаксационного типа дыхания с максимальной дыхательной аритмией сердца (ДАС).
- 2. Обучение навыкам нервно-мышечной релаксации.
- 3. Обучение управлению отдельными ритмами электрической активности головного мозга.
1. Выработка навыка диафрагмально-релаксационного типа дыхания с максимальной дыхательной аритмией сердца (дыхание по А.А.Сметанкину).
Осуществляется с помощью специально созданной линейки сюжетов (от простого к сложному), имеющих специальную смысловую нагрузку, с учетом механизмов наиболее эффективного обучения.
Сюжет «Столбик» - обеспечивает понятную всем обучающимся зрительную и звуковую обратную связь отражающую главный алгоритм постановки оптимального дыхания (увеличение пульса на вдохе и его уменьшение на выдохе.
 |  |
рис. 1 | рис. 2 |
Вдох - шторка на столбике поднимется вверх, закрывая его, в ответ на увеличение величины ЧСС, рис.1.
Выдох - шторка на столбике опускается вниз в ответ на уменьшение величины ЧСС, рис. 2. Каждому положению шторки на столбике соответствует определенная тональность звукового сигнала обратной связи. Звук по желанию инструктора или тренирующегося может быть включен или выключен.
«Столбик» и другие игровые сюжеты располагаются на специально подобранных изображениях, создающих эмоциональный настрой у обучающегося, способствуя плавной и целенаправленной коррекции его состояния.
Сюжеты биологической обратной связи.
Навык дыхания по А.Сметанкину позволяет:
- овладеть надежным навыком синхронизации дыхания и работы сердца;
- достигнуть максимальной индивидуальной дыхательной аритмии сердца (ДАС);
- улучшить показатели функции внешнего дыхания;
- нормализовать артериальное давление;
- снизить уровень психоэмоционального напряжения.
2. Обучение навыкам нервно-мышечной релаксации.
Осуществляется с контролем уровня активности мышц по цепи зрительной и звуковой обратной связи.
- Выработка навыка мышечной релаксации по Джекобсону (чередование сокращений и последующих расслаблений различных мышечных групп с БОС), рис.3. Последовательно на выбранную мышцу (по направлению от центра к периферии) устанавливается электрод регистрации ЭМГ. Инструктор устанавливает амплитудные (пороговые уровни ЭМГ) и временные пороги произвольного сокращения (высокий вертикальный столбик) и расслабления (низкий горизонтальный столбик) мышцы и тренировка начинается.
рис. 3
- Выработка навыка прямой нервно-мышечной релаксации (чаще всего тренируются мышцы верхне-плечевого пояса, шеи, лица), рис. 4. На выбранную мышцу устанавливается электрод регистрации ЭМГ. Инструктор БОС устанавливает для каждого тренирующегося свой пороговый уровень интегрированной ЭМГ (уровень расслабления мышцы). Обучающийся должен произвольно (самостоятельно) уменьшать степень сокращения мышцы ниже установленного порога, ориентируясь на сигналы обратной связи.
рис. 4
Компьютерная программа превращает амплитуду сокращения тренируемых мышц в видимые и слышимые человеку сигналы обратной связи.
Зрительный сигнал обратной связи - видеосюжет или подборка слайдов в музыкальном сопровождении. Чем лучше пациент расслабляет мышцы, тем дольше он может смотреть видеосюжет или быстрее открыть слайд.
Звуковой сигнал обратной связи - приятная мелодия релаксирующего характера, начинающая звучать при снижении уровня активности мышц ниже заданного порога. Чем продолжительнее удается расслабление, тем дольше звучит мелодия.
В результате сеансов ЭМГ-БОС тренинга достигается:
- глубокая степень нервно-мышечного расслабления (мышечного покоя);
- уменьшение проявлений психосоматических и других нервно-психических расстройств;
- повышение результативности курса коррекции психоэмоционального состояния.
3. Обучение управлению отдельными ритмами электрической активности головного мозга (ЭЭГ-БОС тренинг).
Комплекс обеспечивает регистрацию ЭЭГ, выделение из суммарной ЭЭГ альфа-, бета- и тета-ритмов (по усмотрению инструктора БОС частотные границы ритмов могут корректироваться) с формированием сигналов, соответствующих мощности отдельных ритмов или временных индексов их существования. ЭЭГ-БОС тренинг осуществляется по готовым (более 50) или индивидуально создаваемым шаблонам, используя два алгоритма управления по интенсивности или времени существования отдельных ритмов.
- ЭЭГ - БОС по интенсивности. Может осуществляться на ее увеличение или уменьшение отдельно выбранного ритма. Контрольная панель ЭЭГ-БОС по интенсивности представлена на рис.5.
 |  |
рис. 5 | рис. 6 |
В верхней части панели представлен график усредненного значения управляющего ритма. Над ним расположены элементы управления порогом и интервалом усреднения ритма, а также выводится информация об успешности выполнения задания пациентом. В центре экрана отображается ЭЭГ по каналу (отведению) управляемого ритма. В нижней части экрана можно просмотреть любой регистрируемый физиологический сигнал. Панель настройки ЭЭГ-БОС по интенсивности показана на рис. 6. Слева можно задать управляемый ритм и тип тренировки: на увеличение или уменьшение. Справа задаются порог интенсивности выбранного ритма и величина временного окна усреднения. - ЭЭГ-БОС тренинга по времени существования ритма (ВСР) или времени отсутствия ритма (ВОР).Тренировка может осуществляться на увеличение или уменьшение времени присутствия в ЭЭГ. Контрольная панель ЭЭГ-БОС по ВСР представлена на рис.7.
 |  |
рис. 7 | рис. 8 |
Слева вверху расположен линейный график управления по ВОР и ВСР. Справа вверху находится график управляемого ритма и числовое значение его индекса за время развертки. В центре экрана отображается ЭЭГ по каналу (отведению) управляемого ритма. В нижней части экрана можно просмотреть любой регистрируемый физиологический сигнал. Панель настройки ЭЭГ-БОС по ВСР показана на рис.8.Слева можно задать вид управляемого ритма и тип тренировки: на увеличение или уменьшение. Справа задаются значения для ВСР и ВОР по умолчанию.
Управление ритмами может осуществляться: по одному ритму с одного или двух каналов (отведений) ЭЭГ, а также по двум ритмам одновременно с одного или двух каналов (отведений) ЭЭГ. В период отдыха пациент по выбору может просматривать видеофильмы или слайды в музыкальном сопровождении.
Звуковой сигнал обратной связи - приятная мелодия релаксирующего характера (в программу включен стандартный набор из мелодий с возможностью неограниченного расширения их набора). При достижении выраженности выбранного ритма или ЭЭГ начинает звучать приятная мелодия, в противном случае мелодия не звучит. Изменение громкости мелодии происходит плавно, не раздражая тренирующегося.
Программа обеспечивает проведение сеансов БОС-тренинга (выработка навыков управления отдельными ритмами ЭЭГ) по заданным (стандартным) или вновь создаваемым инструктором БОС шаблонам, а также изменение готовых шаблонов, которые позволяют организовать неограниченное число вариантов БОС, учитывающих индивидуальные особенности пациента (изменение методик, количества минисеансов, сюжета, музыки, времени периода отдыха и работы, общей продолжительности сеанса).
Общая информация
